Kolesteatom nedir? Kulağın yapısını incelemek gerekirse kulak üç bölümden meydana gelmektedir. Dış kulak, orta kulak ve iç kulak olarak üç bölüme ayrılan kulak yapısı kulak kepçesi ve zarıyla da birleşerek bütüncül bir yapıyı oluşturur. Kolesteatom hastalığı ise orta kulakta, kulak zarının arka kısmında ya da kafatası kemiğinde meydana gelen bir hastalıktır. Bu bölümlerde yer alan örtü dokularının anormal şekilde çoğalması sonucunda kolesteatom meydana gelir. Bu bölümler normal işlevselliğini gerçekleştirirken örtüleri tek kat olarak bulunur. Ancak örtüler katlanmaya başladığı zaman kolesteatom oluşur. İyi huylu bir hastalık olmasına rağmen çok hızlı şekilde ilerleme kaydetmekte ve yıkıcı bir özelliğe sahip olmaktadır. Kanserli olmayan bir cilt büyümesi olarak da bilinir ve bazı hastalarda doğum kusuru olarak da ortaya çıkabilir.

Kolesteatom Belirtileri Nelerdir?

Sık sık tekrarlanan kulak enfeksiyonlarından biri olarak da kabul edilen kolesteatom hastalığı bir kist şeklinde belirir ve kulak kanallarında kötü kokunun oluşmasına neden olur. Henüz yeni çağlarda ortaya çıkmış bir hastalık olarak kabul edilen kolesteatom başlangıç seviyesinde yalnızca kötü kokulu bir sıvı olarak görülür. Ancak aşama kaydetmeye başladıkça kist büyümeye başlar ve şiddetli ağrıları beraberinde getirir. En yaygın kolesteatom belirtileri arasında;

▪️İşitme kaybı,

▪️Kulakta doluluk ve basınç hissi,

▪️Giderek büyüyen kist,

▪️Kulakta şiddetli ağrı,

▪️Vertigo,

▪️Yüz felci,

▪️Baş dönmesi,

▪️Kötü kokulu ve bozuk renkli akıntı,

▪️Baş ağrısı,

▪️Orta kulakta iltihaplanma yer alır.

Bu belirtilere bağlı olarak farklı komplikasyonlar da gelişmektedir.

Kolesteatom Neden Olur?

Belirtileri kişiden kişiye ve yaş grubuna göre değişmekte olan kolesteatom hastalığına neden olan farklı durumlar da görülebilmektedir. Bazı hastalarda doğumsal ve kalıtsal olarak meydana gelen bu hastalık bazı hastalarda sonradan kazanılmış bir evre olarak meydana çıkabilir. Eğer doğuştan kazanılan bir durum olursa anne karnında oluşumu başlar. Doğumdan gelen kolesteatom hastalığı dört farklı evrede ele alınmaktadır:

▪️1. Evre: Kulak zarında meydana gelir. Kulak yapısında yer alan çekiç, örs ve üzengi kemikleri hastalıktan etkilenmez.

▪️2. Evre: Kulak zarının birden fazla kısmında kolesteatom belirir ancak kafa kemiği hastalıktan etkilenmez.

▪️3. Evre: Kafa kemiği hariç diğer tüm minik kemikler hastalıktan etkilenir.

▪️4. Evre: Kafa kemiği de dahil olmak üzere tüm kulakta tümör görülür.

Sonradan kazanılmış olan kolesteatom hastalığı ise farklı bir kulak hastalığından sonra oluşmuş demektir. Sonradan kazanılan kolesteatom hastalığı;

▪️Alınan bir darbe sonucunda,

▪️Yüksek sesle sık müzik dinleme sonucunda,

▪️Orta kulakta iltihaplanma meydana gelmesi sonucunda oluşabilmektedir.

Kolesteatom hastalığını teşhis etmek sanıldığı kadar kolay değildir. Bu hastalığa sahip olduğu düşünülen hastaların öncelikle hikayesini öğrenmek gerekir. Daha önce herhangi bir kulak rahatsızlığı geçirip geçirmediği, bir operasyona dahil olup olmadığı öğrenilir. Ardından uzman bir KBB cerrahı tarafından otoskop ile detaylı muayene yapılır. Otoskop cihazı kulak kanallarını detaylı şekilde görmeye yarar sağlayan ışıklı bir cihazdır. Kolesteatom hastalığı normal gözle bakıldığında ne yazık ki görülemez. Otoskop ile muayene edildikten sonra;

▪️MR görüntüsü alınarak kulakta görülmeyen kısımlar incelenir.

▪️BT çekimleri yapılarak var olan şikayetlerin asıl nedeni araştırılır.

▪️İşitme testi uygulanarak hastalığın işitme kaybına neden olup olmadığı belirlenir.

Kolesteatom’da Potansiyel Komplikasyonlar Nelerdir?

Kolesteatom kalıcı hasarlara sebebiyet verebilecek kulak hastalıkları arasında yer alır. Bu nedenle en ufak belirtileri görüldüğün andan itibaren KBB uzmanı ile görüşmek ve detaylı muayene olmak gerekir. Kolesteatom hastalığı tedavi edilmediği takdirde farklı komplikasyonlar da gelişebilir. Bu komplikasyonlar;

▪️Kalıcı işitme kaybı,

▪️Yüzde felç,

▪️Boyun damarlarında iltihaplanma,

▪️Beyin dokusunda iltihaplanma,

▪️Menenjit,

▪️İç kulak ve orta kulakta enfeksiyon olarak ortaya çıkar.

Kolesteatom Tedavisi Nasıl Yapılır?

Kolesteatom ciddi bir rahatsızlık olduğundan ve çeşitli komplikasyonları da beraberinde getirdiğinden tedavisi oldukça önemlidir. Kolesteatom teşhisi konulduktan sonra temel amaç kisti ortadan kaldırmaktır. Uygulanan tedavinin diğer amaçları ise;

▪️Kulakta biriken iltihaplanmayı azaltmak,

▪️Enfekte kistini tedavi etmek,

▪️Kulağın tıkanıklığını gidermektir.

Hafif kist durumlarında ayakta cerrahi tedavi prosedürü uygulanabilir. Antibiyotik tedavisi, kulağın dikkatli bir şekilde temizlenmesi, kulak damlası kullanımı hastalığı tedavi etmeye yarar sağlar. Ancak ileri safhaya geçmiş olan kistin operasyon ile çıkarılması gerekir. Bu durumda alanında uzman, iyi eğitim almış ve başarılı operasyonlar yapmış olan bir KBB uzmanından hizmet almak gerekir.

Makalemizin sonuna geldik. Nova İşitme olarak sizlerden gelen en çok soruları burada bütün detayları ile paylaşıyoruz. Merak ettiklerinizi veya sorularınızı yorum yaparak bizimle paylaşabilirsiniz. Daha fazla bilgi için https://novaisitme.com/ sitemizi güncel olarak takip edebilirsiniz.